أوجاع الوجه

تقييم المستخدم: 5 / 5

تفعيل النجومتفعيل النجومتفعيل النجومتفعيل النجومتفعيل النجوم
 

Face pain

 

الانتشار

ربع السكان يعانون خلال حياتهم من اوجاع الوجه. فقط بعضهم يطلب استشارة طبية لهذا االسبب.
اكثر الحالات عند النساء و الشباب.

الاسباب

اكثر الاسباب تكون حميدة بسبب الاسنان او التهاب الجيوب الانفية. في حالات نادرة يكون السبب الم العصب الثلاثي التوائم.

 

التهاب الجيوب الأنفية الحاد

المدة أقصر من 30 يومًا
أنواع مختلفة من التهابات
ألم من جانب واحد ، إفراز أنفي قيحي ، روائح فاسدة
تسوء الاوجاع عندما يتم انحناء الرأس لأسفل او في الـقرع على الجيوب الانفية.
آذا سائت الحالة و ارتفع الـالبروتين المتفاعل سي - بلازما تعطى مضادات حيوية كـ         أموكسيسيلين

أوجاع الاسنان
السن يكون مصدر الألم حيث يكون حساس باللمس او تكون التهابات حول الاسنان.
ألتهاب الغدة النكفية (نكاف)
العدوى الفيروسية في الغدد اللعابية
تورم الغدد اللعابية ، وخاصة النكفية.
نادرا لوجود لقاح التطعيم في مرحلة الطفولة
الم العصب الثلاثي التوائم
يصيب عادة الأشخاص فوق 50 عامًا
أكثر شياعا عند النساء
النوبات ، وغالبا ما تكون سلسلة مدتها بضع ثوان ، مع ألم الوجه الحاد و القوي في جانب واحد ، و يشعر المريض بها كـصدمات كهربائية
غالبا ما يتم تفعيلها عن طريق اللمس من الفم / الوجه أو الجو او الطعام البارد.
عموما يتأثر فرع واحد من العصب ، عادة الفرع الثاني او الثالث ، مما يصيب الوجع الخد والجزء السفلي من الوجه. العضلات لا تصاب عادة.

الم عصبي تال للهربس
حوالي 10 ٪ من مصابي هربس نطاقي يصيبهم الم عصبي تال للهربس
الأكثر شيوعا لدى كبار السن
يصاب عادة الفرع الاول من الم العصب الثلاثي التوائم
قد يكون الألم موجودًا قبل الاعراض الجلدية.

امراض العين
زرق
التهاب العصب البصري
التهابات في العين او ما حولها

ذبحة صدرية
تخفيف الألم سريع في الراحة
الألم يمكن يمتد إلى الفك
الذبحة الصدرية غير المستقرة هي الذبحة الصدرية التي تحدث مع جهد أقل وأقل ، وربما في وقت الراحة
قلة تغذية عضلة القلب يمكن أيضا أن تسببه فقر الدم ، تضيق الأبهر ، عدم انتظام ضربات القلب ، تشنج الشريان التاجي أو تضخم عضلالقلب
عمل مخطط كهربية القلب
تصوير الأوعية التاجية يمكن أن يثبت التغييرات

التهاب الشريان الصدغي
يصيب عادة كبار السن
في كثير من الأحيان تكون الأوجاع في منطقة أرق بين الأذن و العين في جهة واحدة للوجة
يكون هناك عادة تدهور مفاجئ في الرؤية
و ايضا اوجاع عند المغض
يرتبط مع الم العضلات الروماتزي مع الألم في مجموعات العضلات القريبة
يكون هناك وجع و تورم الشريان
ارتفاع  تفاعل التثفل - دم
يقام عادة اختزاع الشريان الصدغي
يتطلب العلاج السريع مع سترويد لتجنب فقدان الرؤية و / أو التخثر

صداع عنقودي
يصيب  شخص من كل الف شخص حيث يكون الرجال ثلثي المصابين.
عادة ما تستمر فترة الصداع العنقودي من شهرين إلى ثلاثة أشهر.
تستمر كل عقدة حوالي 15-180 دقيقة
يمكن أن تختلف وتيرة النوابات من 1-8 نوبات في اليوم
وغالبا ماتكون النوبات ليلية
ألم قوي في منتصف الوجه يقع حول العين.
غالبا ما تأتي الهجمات في نفس الجانب ، و يختلف بذلك عن بعض حالات داء الشقيقة
تتمتلأ عين المريض عادة بالدمع ويكون احمرار في العين و انقباض الحدقة
و يغلق الانف جزئيا و يكون هناك ثر انفي
شعور دافئ / التعرق حول عين واحدة
بالإضافة إلى ذلك  يرغب المريض بالحركة أثناء النوبة
تتغير الحالة النفسية و يكون المريض سهل الغضب، بسبب الألم الشديد ، لا يريد المرء التحدث مع الآخرين
يكون منزعج من الاصوات و النور. ولديه غثيان او تقيء

داء الشقيقة
حوالي 25 ٪ من السكان يعانون من الصداع النصفي مرة في حياتهم
سن الظهور لأول مرة قبل سن الأربعين
تعاني النساء من الصداع النصفي مرتين اكثر مقارنة بالرجال
كلا النوعين من الصداع النصفي وراثي ، ولكن لم يتم تحديد جينات محددة تسبب الصداع النصفي
غالبًا ما تتميز نوبات الصداع النصفي بأوجاع نابضة ، وشدة معتدلة إلى شديدة تتفاقم عند النشاط البدني.
غالبًا ما يكون الألم مصحوبًا مع الانزعاج من الصوت و النور والغثيان وربما القيء.
غالبا ما يسبق الصداع النصفي  اضطراب بصري لمدة 20 دقيقة قبل صداع الشقيقة
مدة النوبات عادة ما تكون 4-72 ساعة